လျှောက်ထားသူအမည်*

မှတ်ပုံတင်ကတ်ပြားအမျိုးအစား *

နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားအမှတ် *

အမျိုးသားမှတ်ပုံတင်အမှတ် *

Passport No. *

အဖအမည်*

နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ*

ဖုန်းနံပါတ်*

အီးမေးလ်

အရှင်ရောင်းချခွင့်လိုင်စင်အမျိုးအစား*

ကြက်ဘဲဈေးတည်နေရာ*

ဆိုင်ခန်းအမှတ်*

ဘဏ္ဍာရေးနှစ်တစ်နှစ်လုံးလုပ်ကိုင်ဆောင်ရွက်ပါမည်။

တိရစ္ဆာန်အရှင် ရောင်းချခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်သော ဉပဒေ၊ နည်းဉပဒေ၊ ညွှန်ကြားချက်နှင့် စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကို ကောင်းစွားဖတ်ရှု့သိရှိပြီး ဖြစ်ပါ၍ လိုက်နာဆောင်ရွက်ပါမည်ဟု ဝန်ခံကတိပြုပါသည်။

မှတ်ပုံတင်မိတ္တူ *
(Max size:10MB)
( *.jpg, *.jpeg, *.png, *.gif, *.pdf ဖိုင်များသာတင်ရန် )

လုပ်ငန်းဆောက်ရွက်မည့် နေရာနှင့် ပတ်သက်၍ အသုံးပြုခွင့် အထောက်အထား*
(Max size:10MB)
( *.jpg, *.jpeg, *.png, *.gif, *.pdf ဖိုင်များသာတင်ရန် )

ပတ်၀န်းကျင် နေအိမ်များ၏ ကန့်ကွက်ရန်မရှိကြောင်း ထောက်ခံချက် *
(Max size:10MB)
( *.jpg, *.jpeg, *.png, *.gif, *.pdf ဖိုင်များသာတင်ရန် )

သက်ဆိုင်ရာ ရပ်ကွက်/အိမ်ရာ၀င်း အုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့၏ သဘောထားမှတ်ချက် *
(Max size:10MB)
( *.jpg, *.jpeg, *.png, *.gif, *.pdf ဖိုင်များသာတင်ရန် )

မြို့နယ် စည်ပင်သာယာရေး ကော်မတီ၏ သဘောထား မှတ်ချက်*
(Max size:10MB)
( *.jpg, *.jpeg, *.png, *.gif, *.pdf ဖိုင်များသာတင်ရန် )